PITANJE: Moj sin od 12 godina za sada ima dijagnozu upalne spondilopatije-nespecificirana.Određene su mu intezivne fizikalne: vježbe za stopala i kralježnicu.Također, pliva u bazenu svaki drugi ili treći dan po jedan sat. Do sada je bio fizički prilično neaktivan, sve zbog bolova u gležnjevima. Sada već nekoliko dana ide na vježbe, gležnjevi ga ne bole, čini se da je tonus mišića i njegova pokretljivost bolja, ali ima upale mišića, te osjeća bol u hvatištu ahilove tetive na peti, u lijevoj nozi. Adipozan je (55kg, 150cm visine). Ima jako dobar apetit. Molim da mi opišete njegovu idealnu prehranu obzirom na intezivnu fizikalnu terapiju, te obzirom na suspektnu upalnu bolest kralježnice, kao i obzirom na to da bi trebao malo smršaviti. Da li mu ponudit kakve suplemente u prehrani? Napominjem da nije počeo uzimati terapiju indometacinom dok se ne vide rezultati intezivne fizikalne terapije.
ODGOVOR: Poštovana, većina poželjno uhranjenih 12-godišnjaka ima tjelesnu težinu u rasponu od 36 do 47 kilograma s visinom od 145 do 155cm. Za vašeg sina je također važno da s vremenom dođe u preporučeni raspon. Fizikalna terapija bi se trebala odraziti, osim na smanjenje bolova i lakše kretanje, i na održavanje tjelesne težine.
Kod djece s prekomjernom tjelesnom težinom nisu poželjne dijete i velike restrikcije, s obzirom na rast i razvoj koji su još u punom zamahu, ali jako je važno da se težina ne povećava kako dijete raste. Osim fizikalne terapije, neka što više vremena nađe za druženja i slobodno vrijeme uz bilo koji oblik tjelesne aktivnosti.
Idealna prehrana za njega znači oko 2500 kalorija na dan, što može zadovoljiti kroz 3 glavna obroka i 2 međuobroka. Pobrinite se da su mu obroci redovni, da sadrže dovoljno kvalitetnih ugljikohidrata (žitarice u zrnu ili pahuljicama, a ne šećer ili brašno, kao izvor energije kod aktivnosti i za rast organizma), proteina iz bijelog mesa, ribe, mahunarki i grahorica te orašastih plodova.
Neka dnevno unosi barem 5 serviranja voća i povrća, tamnozelenom lisnatom povrću dajte prednost. Kad god je gladan između obroka, neka stekne naviku jesti voće, voćnu salatu s orasima ili povrtnu salatu.
Iz prehrane nastojete izbaciti gazirane sokove, puno pržene i pohane hrane, kao i brze, „junk“ hrane, slatkiša i grickalica. Jasno je da je djetetu nemoguće ove namirnice posve izbaciti ili zabraniti, ali svojim primjerom mu pokažite da je moguće imati i zdrave međuobroke, zanimljivog izgleda, mirisa i okusa. Ukoliko se bolovi s fizikalnom terapijom i regulacijom tjelesne težine ne povuku, uključite mu metil-sulfonil-metan (MSM) kao dodatak prehrani, 1000 mg na dan. Pronaći ga možete u ljekarni ili „trgovinama zdrave prehrane'.
Odgovorila: Jasna Ćerić, magistra nutricionizmasattva-nutricionizam.com
