U slučaju loše krvne slike, kada imate abnormalne tipove ili povećan broj trombocita, crvenih ili bijelih krvnih zrnaca u krvnoj slici, vaš liječnik bi vas mogao uputiti na ovu pretragu.
Kada se izvodi punkcija koštane srži?
Punkcijom koštane srži ispituju se:
- moguće infekcije
- poremećaji u krvi
- tipovi anemije
- tipovi leukemije
- oblici raka
Uz ovu pretragu može se istražiti proširivanje ili rezultati liječenja raka.
Kako se točno izvodi?
Uzorci koštane srži se obično uzimaju iz bedrene kosti. Osoba pri uzimanju uzorka treba ležati na boku, savijene gornje noge i biti okrenut liječniku leđima. Liječnik će umrtviti kožu i tkivo iznad kosti lokalnim anestetikom. Nakon toga će prodrijeti iglom u kost i izvuči koštanu srž. Uzimanje uzoraka koštane srži izaziva samo lagani osjet boli nakon kojeg se javlja minimalna nelagoda. Punkcija koštane srži traje tek nekoliko minuta.
Da bi dobio aspirat koštane srži liječnik će povući klip štrcaljke prema natrag i izvući malu količinu meke koštane srži koja se može razmazati na stakalce i ispitati pod mikroskopom. Na tom uzorku mogu se napraviti pretrage za bakterijama, gljivicama ili virusima kao i kromosomska analiza.
Kako se pripremiti za punkciju koštane srži?
Prije postupka punkcije koštane srži potrebno je obavijestiti liječnika o nekim stvarima:
- ako uzimate neke lijekove
- ako imate problema s krvarenjem
- ako ste alergični na neke lijekove
- ako ste imali operaciju u području leđa ili bedra
- ako ste zračeni na tom predjelu
- ako ste trudna
Prije pretrage preporučuje se da jedete. Prije same pretjerage dobit ćete suglasnost koju ćete trebati potpisati, a na njoj je navedeno da ste upoznati sa svim rizicima i dobrobitima punkcije koštane srži.
Mogući rizici punkcije
Rizici se mogu javiti prije i nakon punkcije. Moguće su alergijske reakcije na koži radi lokalne anestezije. Alergije se mogu pojaviti u obliku osipa ili svrbeža. Problemi s disanjem kao alergijska reakcija su rjeđi. Na mjestu uboda je moguće krvarenje, radi čega će vam mjesto uboda biti omotano gazom nakon pregleda. Obilno krvarenje ili infekcije nakon punckije koštane sržu su rijetki.
