Mislim da s obzirom na dob djeteta i simptomatologiju neće biti riječi o organskom uzroku te je potreban združeni psihologijski i gastroenterološki pristup i potpora u rješavanju ovog problema.
Najčešće je u podlozi emocionalni poremećaj (bolje rečeno u emocionalnoj komunikaciji) i trebat će prije svega razmekšati stolicu kako ne bi bilo bolova i straha od bolova prigodom pražnjenja crijeva te modifikacija pristupa prigodom defekacije (smireni i odlučni pristup, bez puno objašnjavanja).
Možda bi bilo korisno da netko drugi bude uključen u ove aktivnosti, a ne Vi.
Niste napisali kako često ima stolicu, no ako je nema 4 dana, treba dati Dulcolax ½ čepića. Dakle, preporučam javiti se pedijatru-gastroenterologu; on će najbolje znati kako sve navedeno iskoordinirati.
Neki puta pomogne jedan trik: povedite ga u trgovinu igračkama, pokažite neki lijepi auto i kada kaže da ga želi dogovorite da će ga dobiti kada počne kakati u wc. Na listu papira nacrtajte olovkom taj auto i svaki puta kada se pokaka u WC obojite po jedan dio auta. Kada sve bude pobojano idete u trgovinu i kupujete igračku.
Odgovorio: Doc. prim. dr. sc. Milivoj Jovančević pedijatar