Superširenje, pri čemu pojedini pacijenti prenose infekciju velikom broju ljudi, obilježje je gotovo svakog izbijanja epidemije. Nije to njihova krivica, ali može imati značajan utjecaj na širenje bolesti. Postoje izvješća o superširenju tijekom izbijanja novog koronavirusa u samom žarištu epidemije u Wuhanu, u Kini, no sada je Britanac koji je boravio u Singapuru povezan s četirima slučajevima u Velikoj Britaniji, pet u Francuskoj i možda jednim na Majorci, piše BBC.
Tko su superširitelji?
Pojam "superširitelja" je pomalo nejasan i nema stroge znanstvene definicije, ali radi se o slučaju kada pacijent zarazi znatno više ljudi nego inače. U prosjeku, svaka osoba zaražena novim koronavirusom prenosi ga na dvije do tri druge osobe.
No, to je samo prosjek. Neki ga neće prenijeti nikome, dok drugi prenose infekciju na daleko više ljudi.
Superširenje može biti ogromno i može imati veliki učinak na izbijanje epidemije. U 2015. godini je superširenje dovelo do toga da je jedan bolesnik s respiratornim sindromom Bliskog istoka (Mers), virusom koji je daleko povezan s koronavirusom, zarazio čak 82 osobe.
Tijekom epidemije ebole u zapadnoj Africi velika većina slučajeva (61%) potjecala je od samo malog broja pacijenata (3%). "Bilo je više od 100 novih lanaca prijenosa od samo jednog sprovoda u lipnju 2014.", kaže dr. Nathalie MacDermott s King's Collegea u Londonu.
Zašto se neki šire više?
Neki jednostavno stupaju u kontakt s daleko većim brojem ljudi, bilo zbog posla ili zbog mjesta gdje žive, a to znači da bolest mogu više proširiti, bez obzira jesu li i sami imali simptome. "Djeca su u tome dobra - zato zatvaranje škola može biti dobra mjera", kaže dr. John Edmunds iz Londonske škole higijene i tropske medicine.
"Komercijalne seksualne radnice bile su vrlo važne u širenju virusa HIV-a", kaže prof. Mark Woolhouse sa Sveučilišta u Edinburghu. Drugi iz tijela oslobađaju neobično velike količine virusa, tako da je velika vjerojatnost da će se svatko u njihovoj blizini zaraziti.
Bolnice koje su liječile teški akutni respiratorni sindrom (Sars) postale su glavni centri superširenja jer su najbolesniji bolesnici bili i najzarazniji te su došli u kontakt s mnogim zdravstvenim radnicima.
Tijek širenja
"To igra veliku ulogu na početku bilo koje epidemije, kada se virus pokušava utvrditi", rekao je Edmunds za BBC News. Nove infekcije, uključujući koronavirus, dolaze od životinja.
Kad napravi skok u prvog pacijenta, bolest može nestati prije nego što izazove veliku epidemiju. Ali ako brzo pronađe svoj put do superširitelja, tada to daje poticaj epidemiji. Ista pravila primjenjuju se kada se slučajevi uvoze u druge zemlje. "Ako imate nekoliko superširitelja u neposrednoj blizini, imat ćete problema s obuzdavanjem izbijanja", kaže dr. MacDermott.
Zaustavljanje koronavirusa u slučaju superširenja?
Superširenje novog koronavirusa ne bi bilo iznenađenje i neće bitno promijeniti način upravljanja bolešću. Trenutačno smo u potpunosti oslonjeni na prepoznavanje slučajeva i svakoga s kim su brzo došli u kontakt.
"To je još važnije - ne možete si priuštiti previše pogrešaka, ne možete si priuštiti da propustite superširitelja", kaže prof. Woolhouse.
U ponedjeljak je 108 ljudi umrlo od virusa, prema brojkama kineskih zdravstvenih vlasti, vrhunac koji je premašio 97 smrti dan prije. Nacionalna zdravstvena komisija objavila je da se 103 smrti od 108 novih smrti dogodilo u Hubeiju.
Broj ljudi umrlih od koronavirusa sada iznosi 1016. Unutar istoga 24-satnog razdoblja, širom Kine potvrđeno je 2478 novih zaraza, što je ukupno do 37.626 slučajeva. Samo u pokrajini Hubei potvrđeno je više od 30.000 zaraženih. Od izbijanja zaraze u prosincu, virus se proširio na oko 24 zemlje, no zasad su samo dvije smrti izvan kopnene Kine.
