Najvjerojatnije se radi o pritisku na živac medianus koji osjetom opskrbljuje prva tri prsta, a motorikom mišićnu izbočinu u korijenu palca sa strane dlana.
Naziv bolesti je sindrom karpalnog tunela, a radi se o pritisku na živac u tunelu koji se nalazi u području ručnoga zgloba sa strane dlana. Brojni su uzroci sindroma, a najčešći su sitni poslovi rukama, pisanje na tipkovnici računala itd. Oko tri puta je češći kod žena nego kod muškaraca, a posebno je čest kod dijabetičara. Zadnjih nekoliko desetaka godina javlja se i kod mlađih pacijenata, dok je nekada bio znatno učestaliji kod osoba iznad 40-50 godina.
Dijagnoza se postavlja detaljnim kliničkim pregledom, a kako simptomi nisu uvijek karakteristični, kod značajnog broja pacijenata dijagnoza se ne postavlja na vrijeme.
Elektromiografija (EMG - snimanje provodljivosti živca) pouzdana je dijagnostička metoda, ali i ona zna biti lažno negativna. Iskusan ortoped postavlja dijagnozu temeljem detaljne anamneze, kliničkog pregleda tijekom kojeg se izvodi više testova te EMG pretrage. Iskusni neurolog neće zamijeniti sindrom karpalnog tunela s kompresijom korjenova živaca ruke u vratnoj kralježnici, što se inače nerijetko događa. Neophodno liječenje u velikoj većini pacijenata je operacijsko, a u pacijenata čija bolest ne traje duže od 4-6 mjeseci, liječenje treba započeti neoperacijskim metodama. Ako se operacija izvede unutar 6-8 mjeseci od početka bolesti, rezultati liječenja su odlični, a uz dobru operacijsku tehniku bolest se ne vraća.
Zahvat se radi u blijedoj stazi (beskrvnom metodom) u provodnoj - aksilarnoj blok anesteziji. Pacijent je budan i nema općih rizika kao kod opće anestezije, a bolesnik ne osjeća bolove prilikom zahvata. Ako bolest traje duže, potrebno je izvršiti i toaletu živca u smislu odstranjenja priraslica, što je posebno zahtjevan mikrokirurški zahvat koji trebaju izvoditi samo iskusni ortopedi specijalizirani za kirurgiju šake.
Specijalist za kirurgiju šake Poliklinike Bilić Vision, prof. dr. sc. Ranko Bilić, ima veliko iskustvo upravo u dijagnostici, liječenju i rehabilitaciji bolesti šake i lakta pa tako i sindroma karpalnog tunela.
