Niz zemalja obustavio je cijepljenje AstraZenecinim cjepivom zbog pojave ugrušaka odnosno tromboze. U Njemačkoj je zabilježen 31 slučaj pojave rijetke tromboze nakon cijepljenja navedenim cjepivom, a devet je osoba umrlo.
Upravo zbog tih slučajeva donesena je odluka kako se
Astrazenecino cjepivo u Njemačkoj ne daje ljudima mlađim od
60 godina. Ubrzo je isto povjerenstvo, čijom odlukom se ne
cijepe mlađi od 60 godina, zaključilo da svi mlađi od 60 koji su
primili cjepivo AstraZenece kao drugu dozu prime cjepivo
nekog drugog proizvođača, a u toj zemljui su na raspolaganju samo
cjepiva Biontech/Pfizera i Moderne.
Nakon slučajeva gdje se pojavio ugrušak nakon cijepljenja,
postavlja se pitanje što se konkretno dogodilo u organizmu.
Moždana sinusno venska tromboza je zabilježena u ovom broju
slučajeva na 2,7 milijuna cijepljenja prvom dozom i 767 drugom.
Istovremeno je kod 19 osoba primijećen nedostatak trombocita, što
može utjecati na trombozu. Kod sinusno venske tromboze ugrušak
začepi venu u mozgu, koja prema srcu odvodi krv siromašnu
kisikom. U mozgu raste tlak i to može dovesti do dodatnih
krvarenja, pa i do smrtonosnih moždanih udara, prenosi DW.
Spomenuta vrsta tromboze bila je rijetka, toliko rijetka da bi ju
od milijun osoba na godišnjoj razini dobilo dvoje do petero
ljudi, ali najnovije studije se kose s tom hipotezom. Studije
dokazuju kako je upravo ta vrsta tromboze češća
– detektirana je kod 15,7 slučajeva na milijun ljudi što
znači da se broj slučajeva podcjenjivao za četiri do osam puta.
Je li svaka tromboza ista?
Nerijetko su se spominjali podaci koji otvaraju pitanja poput onog - zašto se na 1.100 slučajeva tromboze od milijun žena koje uzimaju kontracepcijske tablete i dalje daje ista, a na sedam slučajeva tromboze na 1, 6 milijuna doza cjepiva, cijepljenje biva obustavljeno?
Teška sinusno venska tromboza nije usporediva s trombozama nakon uzimanja pilule. Kontracepcijske tablete najčešće izazivaju trombozu u nogama. Ugrušak koji se tu stvori može, ako se pokrene, dospjeti u pluća i izazvati emboliju, tvrdi stručnjak za medicinska pitanja njemačkih socijaldemokrata (SPD) Karl Lauterbach.
Peter Berlit, glavni tajnik Njemačkog društva za neurologiju kaže kako su žene češće pogođene nego muškarci i u tome vjerojatno hormoni igraju određenu ulogu. U kasnoj trudnoći, u postporođajnom razdoblju, kao i kod žena koje uzimaju kontracepcijske tablete sinusno venske tromboze su najčešće. Ipak, istaknuo je, neovisno o spolu, mlađi ljudi su ugroženiji od starijih.
AstraZeneca: opravdana zabrinutost?
I dalje je nedovoljno istraženo kako nastaju sinusno venske tromboze i u kakvoj su vezi s cjepivom. Njemački znanstvenici iz Greifswalda su u krvi četiri žene kod kojih je ustanovljena tromboza nakon cijepljenja pronašli antitijela koja su aktivirala trombocite. Tako se zgrušala krv i to je dovelo do tromboze.
Robert Klamroth, primarijus na odjelu interne medicine berlinske klinike Vivantes smatra kako su ti rezultati pojačali sumnju da postoji veza između cjepiva AstraZenece i tromboze.
Alice Assinger s Medicinskog sveučilišta u Beču nije tog mišljenja pak naglašava kako cjepivo nije povezano s većim općim rizikom: „Ako uzmemo u obzir veliki broj cijepljenja onda je očigledno da su sinusno venske tromboze vrlo rijetke i da je rizik malen. Nikada do sada nije toliko ljudi cijepljeno za tako kratko vrijeme, a upravo time je i omogućeno da se prepoznaju rijetki slučajevi neželjenog djelovanja.“
S druge strane, do povećanog rizika od tromboze dovodi i infekcija koronavirusom dovodi do povećanog rizika tromboze.
Koja odluka je ispravna?
Europska agencija za lijekove (EMA) je najavila dodatno vijećanje o cjepivu AstraZenece. Diljem Europe evidentirano je 59 slučajeva sinusno venske tromboze za koje se sumnja da pripadaju u neželjene posljedice cjepiva. I dok EMA tvrdi kako su prednosti cjepiva mnogo veće od mogućeg rizika, u isto vrijeme, oko ostalih cjepiva se ne diže prašina.
Prema Berlitu, osoba cijepljenja AstraZenecom mora paziti da u slučajeu glavobolje u prva dva do tri tjedna od cijepljenja moraju doći na pregled. isto tako, valja znati da i točkasti krvni podljevi na koži mogu ukazivati na sinusno vensku trombozu.
